{"id":1857,"date":"2021-11-24T12:14:34","date_gmt":"2021-11-24T18:14:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.drestebancastro.com\/blog\/?p=1857"},"modified":"2023-04-26T22:39:52","modified_gmt":"2023-04-26T22:39:52","slug":"complicaciones-tromboembolicas-y-hemorragicas-despues-de-una-artroplastia-total-de-rodilla-primaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cirugiaderodillaguadalajara.com.mx\/blog\/2021\/11\/24\/complicaciones-tromboembolicas-y-hemorragicas-despues-de-una-artroplastia-total-de-rodilla-primaria\/","title":{"rendered":"Complicaciones tromboemb\u00f3licas y hemorr\u00e1gicas despu\u00e9s de una artroplastia total de rodilla primaria: Un estudio de cohorte nacional dan\u00e9s"},"content":{"rendered":"\n<div class=\"wp-block-rank-math-toc-block\" id=\"rank-math-toc\"><h2>Table of Contents<\/h2><nav><ul><li><a href=\"#complicaciones-tromboembolicas-y-hemorragicas-despues-de-una-artroplastia-total-de-rodilla-primaria-un-estudio-de-cohorte-nacional-danes\">Complicaciones tromboemb\u00f3licas y hemorr\u00e1gicas despu\u00e9s de una artroplastia total de rodilla primaria: Un estudio de cohorte nacional dan\u00e9s<\/a><\/li><li><a href=\"#objetivo\">OBJETIVO<\/a><\/li><li><a href=\"#material-y-metodos\">MATERIAL Y M\u00c9TODOS<\/a><ul><li><a href=\"#artroplastia-total-de-rodilla\">artroplastia total de rodilla<\/a><\/li><\/ul><\/li><li><a href=\"#resultados\">RESULTADOS<\/a><\/li><li><a href=\"#conclusion\">CONCLUSI\u00d3N<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"complicaciones-tromboembolicas-y-hemorragicas-despues-de-una-artroplastia-total-de-rodilla-primaria-un-estudio-de-cohorte-nacional-danes\">Complicaciones tromboemb\u00f3licas y hemorr\u00e1gicas despu\u00e9s de una artroplastia total de rodilla primaria: Un estudio de cohorte nacional dan\u00e9s<\/h2>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"objetivo\"><strong>OBJETIVO<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Este estudio tiene como prop\u00f3sito evaluar y comparar la efectividad y seguridad de diferentes tratamientos tromboprofil\u00e1cticos en pacientes que han sido sometidos a una cirug\u00eda de artroplastia total de rodilla primaria.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"material-y-metodos\"><strong>MATERIAL Y <\/strong><strong>M\u00c9TODOS<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>A trav\u00e9s de registros m\u00e9dicos nacionales, se identificaron pacientes en Dinamarca que hab\u00edan recibido tratamiento tromboprofil\u00e1ctico y se hab\u00edan sometido a una ATR primaria entre el 1 de enero de 2013 y el 31 de diciembre de 2018. El objetivo fue examinar el riesgo de tromboembolismo venoso (TEV) a 90 d\u00edas, hemorragia mayor y mortalidad por todas las causas despu\u00e9s de la cirug\u00eda. Se utiliz\u00f3 un modelo de regresi\u00f3n de Cox para calcular los cocientes de riesgo (HR) con intervalos de confianza (IC) del 95% para cada resultado, comparando el tratamiento con dalteparina o dabigatr\u00e1n con rivaroxab\u00e1n como referencia. Se llevaron a cabo an\u00e1lisis multivariables y an\u00e1lisis emparejados por puntuaci\u00f3n de propensi\u00f3n para calcular los HR.<\/p>\n\n\n\n<h6 class=\"wp-block-heading\" id=\"artroplastia-total-de-rodilla\">artroplastia total de rodilla<\/h6>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"resultados\"><strong>RESULTADOS<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Encontramos a trav\u00e9s de registros m\u00e9dicos nacionales a 27,736 pacientes que recibieron tratamiento tromboprofil\u00e1ctico despu\u00e9s de una artroplastia total de rodilla primaria en Dinamarca entre el 1 de enero de 2013 y el 31 de diciembre de 2018. El tratamiento consisti\u00f3 en rivaroxab\u00e1n para la mayor\u00eda de los pacientes, pero algunos recibieron dalteparina, dabigatr\u00e1n, tinzaparina o enoxaparina. Utilizamos modelos de regresi\u00f3n de Cox para calcular los cocientes de riesgo (HR) para tromboembolismo venoso (TEV) a 90 d\u00edas, hemorragia mayor y mortalidad por todas las causas, comparando el tratamiento con dalteparina o dabigatr\u00e1n con rivaroxab\u00e1n como referencia. <\/p>\n\n\n\n<p>Tanto el an\u00e1lisis multivariable como el emparejado por puntuaci\u00f3n de propensi\u00f3n mostraron que el tratamiento con dalteparina o dabigatr\u00e1n se asoci\u00f3 con una disminuci\u00f3n significativa del riesgo de TEV en comparaci\u00f3n con rivaroxab\u00e1n, sin diferencias significativas en t\u00e9rminos de hemorragia mayor o mortalidad por todas las causas.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"conclusion\"><strong>CONCLUSI\u00d3N<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Se encontr\u00f3 que el uso de dalteparina o dabigatr\u00e1n como tratamiento tromboprofil\u00e1ctico se relaciona con una reducci\u00f3n del riesgo de tromboembolismo venoso (TEV) en pacientes que han recibido una artroplastia total de rodilla primaria en comparaci\u00f3n con el tratamiento con rivaroxab\u00e1n. Este resultado se observ\u00f3 a los 90 d\u00edas despu\u00e9s de la cirug\u00eda. No se encontraron diferencias significativas en cuanto a hemorragia mayor o mortalidad por todas las causas.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table><tbody><tr><td><strong>&nbsp;<\/strong><\/td><td>Total de pacientes<\/td><\/tr><tr><td>RIVAROXAB\u00c1N<\/td><td>n: 18.846 &nbsp;<\/td><\/tr><tr><td>DELTEPARINA<\/td><td>n: 5.767 HR: 0,68 (IC 95%, 0,49 a 0,92))<\/td><\/tr><tr><td>DABIGATR\u00c1N<\/td><td>N: 1.443 (HR: 0,68 (IC del 95%: 0,13 a 0,70))<\/td><\/tr><tr><td>TINZAPARINA<\/td><td>N: 1.372<\/td><\/tr><tr><td><strong>ENOXAPARINA<\/strong><\/td><td>N: 308<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p><strong>BIBLIOGRAFIA<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Gil Garay. (2001).<a href=\"https:\/\/www.elsevier.es\/es-revista-revista-espanola-cirugia-ortopedica-traumatologia-129-articulo-profilaxis-enfermedad-tromboembolica-cirugia-cadera-13013709\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"> Profilaxis de la enfermedad tromboemb\u00f3lica en la cirug\u00eda de cadera y rodilla.<\/a> abril 2001, de Universidad Aut\u00f3noma de Madrid Sitio web: https:\/\/www.elsevier.es\/es-revista-revista-espanola-cirugia-ortopedica-traumatologia-129-articulo-profilaxis-enfermedad-tromboembolica-cirugia-cadera-13013709<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1080\" height=\"434\" src=\"https:\/\/cirugiaderodillaguadalajara.com.mx\/blog\/wp-content\/uploads\/artroplastia-total-de-rodilla-primaria-1080x434-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-3039\" title=\"\" srcset=\"https:\/\/cirugiaderodillaguadalajara.com.mx\/blog\/wp-content\/uploads\/artroplastia-total-de-rodilla-primaria-1080x434-1.jpg 1080w, https:\/\/cirugiaderodillaguadalajara.com.mx\/blog\/wp-content\/uploads\/artroplastia-total-de-rodilla-primaria-1080x434-1-980x394.jpg 980w, https:\/\/cirugiaderodillaguadalajara.com.mx\/blog\/wp-content\/uploads\/artroplastia-total-de-rodilla-primaria-1080x434-1-480x193.jpg 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) 1080px, 100vw\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button has-custom-width wp-block-button__width-50 is-style-outline is-style-outline--1\"><a class=\"wp-block-button__link has-text-color\" href=\"https:\/\/www.facebook.com\/Dr-Esteban-Castro-Contreras-Traumat%C3%B3logo-y-Ortopedista-121291695221565\/\" style=\"color:#0798bc\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"> Facebook<\/a><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-button has-custom-width wp-block-button__width-50 is-style-outline is-style-outline--2\"><a class=\"wp-block-button__link has-white-background-color has-text-color has-background\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/drestebancastrotrauma\/\" style=\"color:#0798bc\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"> Instagram<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button has-custom-width wp-block-button__width-100 is-style-fill\"><a class=\"wp-block-button__link has-background has-medium-font-size has-custom-font-size wp-element-button\" href=\"https:\/\/wa.me\/523310259669\" style=\"background-color:#00c3a5\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Agenda una cita<\/a><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-button has-custom-width wp-block-button__width-100 is-style-fill\"><a class=\"wp-block-button__link has-background has-medium-font-size has-custom-font-size wp-element-button\" href=\"https:\/\/cirugiaderodillaguadalajara.com.mx\/blog\/\" style=\"background-color:#0798bc\">Conoce m\u00e1s<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div style=\"height:10px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-container-core-buttons-is-layout-c07eda73 wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button has-custom-width wp-block-button__width-50 is-style-fill\"><a class=\"wp-block-button__link wp-element-button\" href=\"https:\/\/www.facebook.com\/Dr-Esteban-Castro-Contreras-Traumat%C3%B3logo-y-Ortopedista-121291695221565\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Facebook<\/a><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-button has-custom-width wp-block-button__width-50 is-style-fill\"><a class=\"wp-block-button__link wp-element-button\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/dr_esteban_castro\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Instagram<\/a><\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Complicaciones tromboemb\u00f3licas y hemorr\u00e1gicas despu\u00e9s de una artroplastia total de rodilla primaria: Un estudio de cohorte nacional dan\u00e9s OBJETIVO Este estudio tiene como prop\u00f3sito evaluar y comparar la efectividad y seguridad de diferentes tratamientos tromboprofil\u00e1cticos en pacientes que han sido sometidos a una cirug\u00eda de artroplastia total de rodilla primaria. 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