Esta es una de las preguntas más frecuentes que escucho en una consulta. Para ser justos, la respuesta es que depende. No de la tolerancia al dolor del paciente, sino del tipo de lesión presente. Algunos pacientes llegan sin problema y de repente caminan con el menisco gravemente dañado. Otros, en cambio, apenas pueden soportar peso en su pie debido a un pequeño desgarro. La respuesta de la rodilla no es necesariamente proporcional a la profundidad de la lesión sufrida.
¿Cómo puedes caminar o no?
Pequeños tipos de lesiones, degenerativas o periféricas —en la zona de suministro de sangre— permiten soportar algo de peso con más que suficiente incomodidad. El paciente puede caminar, pero algo no está bien; puede cojear un poco, evitar inconscientemente ciertos movimientos, y su rodilla “se siente… extraña”. La otra son los desgarros grandes. Si el desgarro es lo suficientemente grande, involucra la raíz del menisco o forma un trozo de tejido móvil en la articulación, la rodilla comienza a bloquearse. Aquí es una tarea difícil, dolorosa y potencialmente peligrosa caminar, en este caso.
Bloqueo como señal de alerta
Si experimentas que tu rodilla se traba al doblarla o extenderla, o si notas una hinchazón intensa que lleva a una tensión similar a un globo, no es el momento de “aguantar y ver qué pasa”. Es importante quitar peso de esa pierna y obtener una evaluación médica ahora también. Seguir caminando con fuerza sobre una rodilla bloqueada no acelera su recuperación; en cambio, puede dislocar el fragmento meniscal y dañar el cartílago articular subyacente. Esta lesión adicional añade una capa importante al pronóstico futuro.
¿Y después de la cirugía?
Si has tenido cirugía de menisco antes, la respuesta depende en gran medida del proceso. La meniscectomía parcial —el corte del segmento dañado— generalmente permite soportar peso en los primeros días con un malestar relativamente leve. En contraste, es una historia diferente en una reparación meniscal. Aquí, sin embargo, el tejido suturado necesita tiempo para sanar. Dependiendo de la gravedad del desgarro, probablemente se deba evitar una restricción total de carga de peso durante cuatro a seis semanas. Eso no es una penalización; es exactamente lo que asegura que la reparación se fortalezca correctamente.
No es más que una regla general
Si el dolor está bajo control y una rodilla no puede bloquearse, aún puedes caminar. Pero no giros bruscos, sentadillas, correr u otro movimiento en la articulación que requiera torsión. Si notas un aumento del dolor al caminar, un aumento de la hinchazón o que tu rodilla falla, por favor detente, descarga el peso y acude a un médico. Así, una lesión meniscal bien manejada desde el principio tiene un muy buen pronóstico. Casi todo sale mal si se ignoran las señales y se empuja más una rodilla que ya está pidiendo ayuda.
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